He perdido el tercer lugar (19 kg) en seis meses con inyecciones de Mounjaro, pero he notado que mi cabello se está volviendo mucho más delgado. ¿Hay algo que pueda hacer?
Frances Roberts, Brillo.
El Dr. Martin Scurr responde: Tienes razón en tus sospechas. Existe evidencia de que las personas que usan medicamentos para bajar de peso que contienen semaglutida (marca Wogovy) y tirzepatide (Mounjaro) pueden experimentar un adelgazamiento generalizado del cabello en su cuero cabelludo.
También he visto pacientes que se quejan de las uñas frágiles y de descamación, o un crecimiento de las uñas reducido. Un paciente que vino a verme sobre esto, obviamente, había perdido mucho peso desde su última cita, pero no fue hasta un interrogatorio estrecho sobre esto que admitió, con cierta vergüenza, a obtener las inyecciones en línea.
Se cree que los cambios en el cabello y las uñas están relacionados con la deficiencia nutricional y los rápidos pérdida de pesoen lugar de un efecto tóxico de las drogas.
En los ensayos clínicos de semaglutida, el 3 por ciento de los pacientes informaron pérdida de cabello, en comparación con el 1 por ciento en los grupos placebo. La pérdida de cabello con tirzepatide fue más del 5 por ciento.
El desprendimiento del cabello con pérdida de peso rápida es como después de un embarazo, o al recuperarse de una enfermedad aguda: conocido como efluvio de alopecia, es temporal y se relaciona con el estrés fisiológico de lo que ha pasado el paciente.
Normalmente, los folículos pilosos en el cuero cabelludo se encuentran en una de las tres etapas: crecimiento activo, descanso o desprendimiento. En condiciones de estrés, los folículos van en reposo y luego se desprenden. Una vez que el paciente ha vuelto a la salud normal, se restaura el patrón regular de crecimiento del cabello.
En el caso de comer menos porque está tomando un medicamento que suprime el apetito (por ejemplo, Mounjaro), también es posible que se esté perdiendo nutrientes como el hierro, el zinc y la biotina, junto con otras moléculas importantes para la salud del folículo piloso.
La respuesta para usted es clara: mientras permanece en los golpes perdiendo peso, su cabello puede continuar arrojando.
Pero concéntrese en comer muchas proteínas y alimentos ricos en hierro (por ejemplo, carne roja, aves de corral, mariscos, verduras de hoja oscura, nueces) y zinc (por ejemplo, lácteos, huevos, granos integrales, nueces), junto con una dieta saludable y equilibrada. Incluya pescado aceitoso o aceite de linaza (si es vegetariano) y manténgase hidratado, ya que esto también es importante para la salud del cabello.
En los ensayos clínicos de semaglutida, el 3 por ciento de los pacientes informaron pérdida de cabello, en comparación con el 1 por ciento en los grupos placebo. La pérdida de cabello con tirzepatide fue más del 5 por ciento
Me sometí a una cirugía espinal hace seis meses y la sensación que tenía en los dedos de los pies antes, como si estuviera caminando sobre globos, ahora es peor, habiéndose extendido por el fondo de ambos pies.
Thomas Poole, por correo electrónico.
El Dr. Martin Scurr responde: Parece que habías comprimido los nervios en la columna vertebral. Esto a menudo es causado por la estenosis espinal (esencialmente el desgaste y la rotura relacionada con la edad, como las espuelas óseas o los discos abultados) que provoca que el canal espinal se reduzca. Esto puede ejercer presión sobre los nervios que suministran las piernas y los pies.
Si bien la cirugía de descompresión (como recortar un disco o fusionar las vértebras) puede ser efectiva, los nervios no siempre se recuperan después, han sufrido demasiado daños. El tejido cicatricial puede formarse en el sitio de la cirugía, lo que puede atrapar aún más los nervios.
En raras ocasiones, un hematoma (donde los grupos de sangre debajo de la piel) o infección después de la cirugía también pueden causar compresión nerviosa, aunque esto normalmente se observa poco después de la operación, no seis meses después.
La cirugía en sí también puede dañar las raíces nerviosas en la columna vertebral y esto podría explicar por qué sus síntomas son peores. Esto generalmente tiende a resolverse en unos pocos meses.
Suponiendo que no tenga una enfermedad subyacente, como la diabetes (que puede provocar daño nervioso), mi opinión es que sus síntomas, a pesar del grado de empeoramiento, no son inusuales ni siniestros y todavía hay tiempo para mejorar.
Escriba al Dr. Scurr en Good Health, Daily Mail, 9 Derry Street, Londres, W8 5hy o envíe un correo electrónico a drmartin@dailymail.co.uk. El Dr. Scurr no puede entrar en correspondencia personal. Las respuestas deben tomarse en un contexto general. Siempre consulte a su propio médico de cabecera con cualquier preocupación de salud.
