singapur – En SeptiembreAproximadamente ocho meses después de recibir un trasplante de corazón, Rajamohan Pekrisamy tomó su primer sorbo de leche de soja tibia.
Es un consuelo familiar del que estuvo privado durante más de nueve años, la mayor parte de los cuales vivió con una bomba cardíaca mecánica, llamada dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI), en su pecho para ayudar a su corazón que fallaba.
“No podía comer muchos alimentos con vitamina K y (incluidos) todos los productos de soja, que me encantan”, dijo el ex oficial de seguridad de 54 años, que ha estado en la lista de espera de trasplantes desde abril de 2016. La vitamina K puede prevenir el adelgazamiento de la sangre que suelen experimentar los pacientes con DAVI.
Esa primera taza de leche de soja provino de un cartón comprado en un supermercado y se sirvió tan caliente como a ella le gustaba. “Todo está bien: mi sueño, mi comida, mis pasatiempos”, dijo Rajamohan, que vive con su madre.
Ahora disfruta de su nueva libertad, duerme del lado que quiera y camina sin los obstáculos de la línea motriz del LVAD, el cable que conecta la bomba a un controlador externo y a una batería, que tenía que llevar a todas partes.
Después de todo, ahora puede buscar trabajo, libre del estigma y el miedo al dispositivo y al bolso que tenía que llevar.
La terrible experiencia de Rajamohan comenzó con una grave infección de gripe que lo llevó al hospital hace casi 15 años. Desarrolló una miocardiopatía viral, o daño al músculo cardíaco, causado por una infección viral. Fue tratado con medicamentos para la insuficiencia cardíaca, pero su condición siguió empeorando.Y se sintió sin aliento.
La señora Saroja Pekrisamy ordeña soja de su hijo Rajamohan Pekrisamy en Bukit Purmei el 25 de septiembre.
Foto de ST: Gavin Fu
El profesor asociado David Sim Kheng Leng, jefe del Departamento de Cardiología del Centro Nacional del Corazón de Singapur (NHCS), dijo que Rajamohan se encontraba entre la minoría de pacientes cuya insuficiencia cardíaca seguía progresando.
Llegó al punto en que tenía que dormir sentado porque de otra manera no podía respirar. Éste es un síntoma clásico de insuficiencia cardíaca, dice el profesor Sim.
En etapas graves, los pacientes experimentarán dificultad para respirar incluso si no se mueven ni se acuestan, dijo.
“Algunos pacientes describen tener esta sensación de hundimiento cuando se acuestan”, dijo.
Rajamohan, el menor de tres hermanos, dijo que era la segunda persona de su familia que sufría un ataque cardíaco, después de su difunto padre, que murió de un ataque cardíaco a la edad de 47 años.
En noviembre de 2015, Rajamohan se sometió a una cirugía a corazón abierto para implantar un DAVI que ayudaría a su débil corazón a bombear sangre. Por todo el cuerpo.
Cuando el Sr. Rajamohan dio su primer paso después de la cirugía, recordó haber ido de lado, olvidando que la máquina que llevaba dentro pesaba 2 kg. Con el tiempo, se acostumbró a vivir con un cable que salía de su cuerpo, conectado a una batería que tenía que llevar en todo momento, colgada del hombro o en un chaleco que llevaba.
Aunque el dispositivo le devolvió un nivel de normalidad a su vida, puso fin al trabajo que había disfrutado hasta sus frecuentes hospitalizaciones. Durante 15 años, fue oficial de seguridad y ayudó a proteger los edificios y mantener seguros a los residentes.
“Traté de postularme para puestos de guardia de seguridad, pero cuando sierra LVAD, nunca más me llamaron”, dijo.
El DAVI lo cambió de un hombre de 1,82 m que pesaba entre 70 y 80 kg a 115 kg en el punto máximo de su aumento de peso, recuerda.
“Mi corazón no latía bien antes, así que no tenía hambre. Después de la operación, todo estuvo bien y tenía mucha hambre”, dijo. “A veces, comía palomitas de maíz en el almuerzo (antes de ir) al cine, luego comía una hamburguesa y luego volvía a cenar”.
Los pacientes con enfermedades cardíacas terminales y menores de 60 años son candidatos potenciales para un trasplante de corazón. Encontrar un corazón adecuado es un gran desafío. Como el Sr. Rajamohan pesaba más de 100 kg, sus posibilidades de encontrar uno eran escasas.por decir lo menos.
“Los coordinadores y los médicos me dijeron: has adelgazado, tienes corazón”. Le preguntó al profesor Sim: “¿Cuál quieres o quieres llevar esto (DAVI) por el resto de tu vida?”
Se sintió como una charla entre padre e hijo, dijo.
El profesor Sim lo acosó para que perdiera peso y, después de unos años, el Sr. Rajamohan lo logró, primero mediante dieta y ejercicio y luego con una bebida sustitutiva de una comida recomendada por uno. Clínica de control de peso.
En noviembre de 2022, había alcanzado un peso estable de unos 80 kg. Perder peso aumentó significativamente sus posibilidades de recibir un trasplante, lo que hizo en enero de 2025.
El profesor Sim, que también es director de la Oficina de Investigación Clínica y Traslacional del NHCS, dijo que Rajamohan tenía una constitución grande y que era casi imposible encontrar un donante de tamaño adecuado y con un corazón en buenas condiciones.
La Sra. Kerk Ka Lee, directora principal de trasplantes clínicos de la Unidad de Trasplantes de Corazón y Pulmón del NHCS, dijo que aconseja a los pacientes en lista de espera que pesan 80 kg o más que mantengan su peso haciendo más ejercicio, comiendo menos y comiendo comidas pequeñas y frecuentes.
“Es más probable que encuentren un donante potencial que coincida con su tamaño corporal”, dijo.
Las personas con cuerpos más pequeños tienen tiempos de espera más cortos para obtener corazones, dijo.
Cada año, NHCS, la única institución sanitaria de Singapur que realiza trasplantes de corazón, atiende a unos 3.000 pacientes con insuficiencia cardíaca. Ha realizado al menos cinco reposiciones en lo que va de año, una en 2024 y cinco en 2023.
NHCS celebró su 35.º aniversario de trasplantes de corazón en septiembre. Desde 1990 ha realizado al menos 104 trasplantes de corazón.
Rajamohan se convirtió en el centésimo receptor de trasplante de corazón de Singapur en enero de 2025.
El número de pacientes en lista de espera cardíaca ha aumentado de 12 a 23 en los últimos 10 años, dijo NHCS. 19 estaban esperando hasta junio de 2025.
Dado que la espera promedio para un nuevo corazón aquí es de aproximadamente 1,3 años, y la más larga es de nueve años, el DAVI se ha convertido cada vez más en una opción principal para los pacientes con insuficiencia cardíaca, aunque generalmente no es la preferida. NHCS tiene al menos 57 pacientes con soporte continuo de DAVI.
“Más pacientes de edad avanzada permanecen con DAVI para siempre. Una vez que un paciente alcanza los 65 años, no consideraríamos un trasplante”, afirmó el profesor Sim.
La nueva generación de bombas cardíacas es mucho más pequeña y con menores tasas de hemorragia y complicaciones por accidentes cerebrovasculares.mi, el dijo
El paciente con DAVI más longevo en el NHCS tiene 78 años y utilizó el dispositivo durante 12 años. A pesar de enfrentar numerosos desafíos, incluidas infecciones recurrentes que requirieron 11 años de tratamiento continuo de heridas, ella siguió comprometida con su tratamiento.
El receptor de trasplante de corazón más longevo es un hombre de 79 años que recibió su nuevo corazón en 1994.
La madre del señor Rajamohan le dijo a ST lo agradecida que estaba con la familia del donante y el equipo de atención médica del NHCS. OMS Cuidó de su hijo. Dijo que tenían la suerte de tener un corazón.
“Estoy muy feliz”, dijo Saroja Pekrisamy, de 76 años. Al donante desconocido y a su familia añadió: “De verdad, de verdad, muchas gracias”.
Su hijo también expresó su profunda gratitud a la familia del donante y al equipo de atención médica del pabellón 56.
El Sr. Rajamohan con su madre Saroja Pekrisamy en el evento del 35º aniversario de trasplantes de corazón del Centro Nacional del Corazón de Singapur, celebrado en el Zen Singapore Tanglin el 6 de septiembre.
Foto de ST: Gavin Fu
La identidad de los donantes de órganos fallecidos suele mantenerse en secreto por diversos motivos.Proteger también a la familia del donante, que muchas veces está de luto por la pérdida repentina, así como al receptor, que puede sentirse agobiado por la obligación o la culpa al conocer la identidad del donante..
El Sr. Rajamohan está agradecido de que su nuevo corazón le permita cuidar de su madre, quien lo cuida y le prepara sus comidas favoritas. “Su biryani, eso es lo mejor”, dijo.
Irónicamente, el ritual de cambiar los vendajes donde se encontraba la línea motriz del DAVI y asegurarse de que su DAVI funcionara sin problemas se convirtió en una rutina reconfortante que ahora extraña.
“Vestirse debe estar limpio. Debes seguir órdenes… limpiar aquí, limpiar en consecuencia”, recordó. “Realmente lo extraño”.
Rajamohan dijo que planea realizar largas caminatas en solitario, que solía disfrutar, y espera volver a trabajar como oficial de seguridad.
“Me gusta trabajar en edificios comerciales. A veces, hay una alarma de incendio o un accidente y hay muchas preguntas que responder… Es un trabajo genial”.
