Los médicos asociados podrían enfrentar más capacitación y una regulación más estricta como parte de una revisión ordenada hoy por el Secretario de Salud.
Wes Streeting confirmó que los roles de los médicos asociados (PA) y los asociados de anestesia (AA) controvertidos serán examinados a raíz de las preocupaciones sobre la seguridad del paciente.
El anuncio se produce en medio del malestar por su creciente uso dentro del Servicio Nacional de Saludcon varios casos recientes de alto perfil de personas que murieron después de consultas brindadas por AP.
La profesora Gillian Leng, presidenta de la Royal Society of Medicine, dirigirá el trabajo que analizará las funciones, cómo afectan a la seguridad y cómo apoyan a equipos sanitarios más amplios, incluidos los médicos de cabecera.
Los hallazgos, que se informarán en la primavera, incluirán recomendaciones sobre cómo deberían funcionar los nuevos roles en el futuro.
Streeting dijo: “Muchos asociados médicos brindan una excelente atención y liberan a los médicos para que hagan cosas que sólo los médicos pueden hacer”.
‘Pero existen preocupaciones legítimas sobre la transparencia para los pacientes, el alcance de la práctica y la sustitución de médicos.
‘Estas preocupaciones han sido ignoradas durante demasiado tiempo, lo que ha llevado a un debate tóxico en el que los médicos se sienten ignorados y los asistentes personales se sienten desmoralizados.
“Esta revisión independiente, dirigida por uno de los líderes sanitarios más experimentados del Reino Unido, establecerá los hechos, aliviará la cuestión y garantizará que tengamos a las personas adecuadas, en el lugar adecuado, haciendo lo correcto”.
El Secretario de Salud, Wes Streeting, confirmó hoy que los roles de los médicos asociados (PA) y los asociados de anestesia (AA) controvertidos serán examinados debido a las preocupaciones sobre la seguridad del paciente.
Los médicos asociados podrían enfrentar más capacitación y una regulación más estricta como parte de una revisión ordenada hoy por el Secretario de Salud (foto de archivo)
Recientemente ha habido disturbios por el creciente uso de AP y AA dentro del NHS, con varios casos recientes de alto perfil de personas que murieron después de consultas brindadas por AP (foto de archivo)
Los AP tienen dos años de formación de posgrado y pueden examinar, diagnosticar y tratar a pacientes bajo la supervisión de médicos.
El NHS emplea alrededor de 3.500 PA y 180 AA en Inglaterra. Pero los planes de aumentar esta cifra a 10.000 y 2.000 respectivamente para ayudar a cerrar las brechas en la fuerza laboral han causado alarma entre los críticos.
La Academia de Colegios Reales de Medicina escribió al Sr. Streeting en septiembre pidiendo una revisión de los PA y AA en medio de una “creciente preocupación” de los médicos sobre sus funciones.
Las preocupaciones sobre la seguridad del paciente han “aumentado drásticamente” a medida que ha aumentado el número de PA y asociados de anestesia (AA), con un mayor escrutinio debido a errores de alto perfil.
La semana pasada, Roy Pollitt contó cómo su esposa murió después de que un asistente personal le dejara por error un drenaje en el abdomen durante 21 horas y acusó al NHS de utilizar “mano de obra barata”.
La investigación de Susan Pollitt concluyó que su muerte en el Royal Oldham Hospital en 2023 había sido causada por un “procedimiento médico innecesario contribuido por negligencia”.
Mientras tanto, Emily Chesterton, de 30 años, murió en 2022 de una embolia pulmonar después de haber sido diagnosticada erróneamente por un asistente personal en dos ocasiones cuando visitó su médico de cabecera en el norte de Londres.
Tenía la impresión de que estaba viendo a un médico de cabecera, pero en ambas ocasiones el asistente personal no detectó el dolor en la pierna y la dificultad para respirar era un coágulo de sangre, que finalmente viajó a sus pulmones.
Más tarde, un forense dictaminó que “deberían haber sido remitidas inmediatamente a la unidad de emergencia de un hospital”, donde probablemente habrían sido tratadas por embolia pulmonar y habrían sobrevivido.
El NHS estipula que los PA deben trabajar bajo la supervisión de un médico, pero se les permite hacer diagnósticos, tomar historiales médicos, realizar exámenes físicos, atender pacientes con enfermedades a largo plazo, analizar resultados de pruebas y desarrollar planes de gestión.
La mayoría de los asociados trabajan en consultas de médicos de cabecera, medicina aguda y medicina de emergencia.
El secretario de Salud, Wes Streeting, y la jefa del NHS, Amanda Pritchard, han declarado que son conscientes de que existen preocupaciones claras y continuas en torno al uso de AP y AA.
Los médicos asociados y los asociados de anestesia son miembros importantes del personal del NHS, Amanda Pritchard, directora ejecutiva del NHS England.
Roy Pollitt no sabía que su esposa de 77 años, Susan, estaba siendo tratada por un médico asociado, una función relativamente nueva que sólo requiere dos años de formación médica y originalmente diseñada para apoyar a los médicos. Susan finalmente falleció después de que la Autoridad Palestina la enviara a un ‘procedimiento innecesario’.
El Royal College of GPs emitió anteriormente su propia guía diciendo que los PA no deben atender a pacientes que no hayan sido evaluados por un médico de cabecera y que solo deben realizar el trabajo que les haya sido delegado por su médico de cabecera y acordado con él.
La revisión examinará formas de garantizar que los pacientes sepan que están siendo atendidos por un asociado y los motivos.
También buscará pruebas de pacientes, empleadores del NHS, organismos profesionales y académicos.
El profesor Leng dijo: “Para promover la seguridad del paciente y fortalecer la fuerza laboral del NHS, es crucial que realicemos una revisión integral del papel de los AP y AA.
‘Esto cubrirá la contratación y la formación, el alcance de la práctica, la supervisión y la regulación profesional.
“Mientras llevo a cabo esta revisión, espero hablar con una amplia gama de partes interesadas y recopilar evidencia del Reino Unido y del extranjero para que podamos llegar a una comprensión compartida de estos roles y su lugar en equipos de atención médica más amplios”.
Amanda Pritchard, directora ejecutiva del NHS de Inglaterra, dijo: “Los médicos asociados y los anestesiólogos son miembros importantes del personal del NHS: vienen a trabajar todos los días para ayudar a cuidar a los pacientes y, por lo tanto, merecen ser tratados con el mismo respeto que cualquier otra persona que venga”. para trabajar en el NHS.
“Si bien siempre hemos sido claros en que no reemplazan a los médicos, existen preocupaciones claras y constantes que escuchamos atentamente y tomamos medidas para abordar; esta revisión independiente marca nuestro compromiso, junto con el Gobierno, de hacer esto bien”. ‘
Emily Chesterton murió en 2022 de una embolia pulmonar después de haber sido diagnosticada erróneamente por un asistente personal en dos ocasiones cuando visitó su médico de cabecera en el norte de Londres.
La Asociación Médica Británica (BMA), que elaboró sus propias directrices al tiempo que presionaba para una regulación más estricta sobre esta función, dijo que se había convertido en una “lotería de códigos postales” en la que los pacientes no saben si están siendo tratados por los profesionales adecuados.
El sindicato ha argumentado que los asistentes personales nunca deberían ser responsables de la primera evaluación o diagnóstico de un paciente y ser supervisados de cerca cuando atienden a quienes ya han sido atendidos por un médico.
Deberían dejar claro que no son médicos ni estudiantes de medicina y que no deberían incluirse en las turnos de los médicos, algo que, según el sindicato, ocurre cada vez más debido a la escasez de personal.
El presidente del consejo de la BMA, el profesor Phil Banfield, dijo: “Este gobierno ha reconocido las preocupaciones de los médicos y ha aceptado que existe un problema de seguridad con el empleo de médicos asociados”. Ahora el NHS debe decirnos cómo va a mantener a los pacientes seguros mientras se lleva a cabo esta revisión.
‘Uno no pilotea un avión bajo revisión de seguridad, lo deja en tierra. Por lo tanto, necesitamos saber qué medidas de seguridad inmediatas implementará NHSE, qué tan rápido pausarán sus planes de expansión de PA y, mientras tanto, si adoptarán las propias pautas de la BMA para comenzar a proteger a los pacientes ahora.
