Un hombre de unos 20 años ha recibido el primer trasplante de células madre de fabricación de esperma del mundo en un nuevo procedimiento que podría ser innovador para el tratamiento de infertilidad.
Hasta ahora, el procedimiento solo había sido probado en animales. Pero permitió con éxito a los ratones y monos masculinos a la descendencia padre.
El paciente fue diagnosticado con azoospermia, una condición que hace que no hay esperma presente en su eyaculación y hace imposible concebir naturalmente a un niño, después de recibir quimioterapia cuando era niño para tratar el hueso. cáncer
Pero los hombres pueden desarrollar azoospermia por varias razones, incluidas disfunción hormonalun bloqueo a lo largo del tracto reproductivo y ciertas condiciones genéticas.
En los EE. UU., La azoospermia afecta a aproximadamente 645,000 hombres entre las edades de 20 a 50.
Para este ensayo clínico, los médicos implantaron las propias células madre del hombre, que fueron cosechadas y congeladas durante su infancia antes de que se sometiera a quimioterapia, en su sistema reproductivo.
Las células madre son capaces de desarrollarse en muchos tipos diferentes de células en el cuerpo.
En este caso, los médicos utilizaron células madre formadoras de esperma, que están presentes en los testículos al nacer y luego maduran en células de esperma durante la pubertad. Si el trasplante tiene éxito, el paciente debe comenzar a producir esperma.
Un hombre de unos 20 años ha recibido el primer trasplante de células madre que hacen esperma del mundo, y este nuevo procedimiento podría ser innovador para el tratamiento de infertilidad
Todavía no se han detectado células de esperma en su semen, pero los ultrasonidos confirmaron sus niveles hormonales y el procedimiento no dañó el tejido testicular del hombre.
En el futuro, los médicos analizarán una muestra de su semen dos veces al año para ver si contiene células de esperma.
‘Si el trasplante refinado y probado de Safe Safe, Spermatogonial Cell (SSC) podría ser una técnica revolucionaria de restauración de la fertilidad para hombres que han perdido la capacidad de producir espermatozoides’, el Dr. Justin Houman, profesor asistente de urología en el Centro Médico Cedars-Sinai que no participó en el estudio, Tel. Ciencia en vivo.
Este tratamiento puede resultar especialmente beneficioso para otros pacientes con cáncer que recibieron quimioterapia antes de la pubertad, y por lo tanto desarrollaron azoospermia, o hombres con “falla testicular genética o adquirida”, agregó.
El procedimiento histórico se detalla en un artículo publicado en el servidor de preimpresión moldxivoque presenta una investigación que aún está en revisión.
Los hombres jóvenes en riesgo de desarrollar azoospermia pueden optar por cosechar y preservar sus células madre formadoras de esperma para uso futuro.
Si se les diagnostica la afección después de alcanzar la madurez sexual, los médicos pueden devolver estas células madre de donde provienen: los testículos de Rete.
Los testículos de Rete son tubos pequeños que ayudan a mover las células de los espermatozoides de los testículos al epidídimo: un tubo estrecho y estrechamente recolectado que está unido a cada uno de los testículos.
Este tratamiento puede resultar especialmente beneficiosos de otros pacientes con cáncer que recibieron quimioterapia antes de la terapia y, por lo tanto, desarrollaron azoospermia, o hombres con falla testicular genética o adquirida (stock)
Esto se realiza usando una aguja guiada por ultrasonido. En teoría, una vez que se implantan las células madre, pueden madurar y comenzar a producir espermatozoides, esencialmente dando al paciente una segunda oportunidad de pubertad.
Sin embargo, los investigadores notaron que existe la posibilidad de que el paciente que participó en este ensayo clínico nunca pueda recuperar su fertilidad.
Dijeron que una razón para esto podría ser que solo se cosechó una pequeña cantidad de células madre del paciente durante su infancia para evitar dañar sus tejidos reproductivos.
Por lo tanto, es posible que cualquier producción de esperma resultante del trasplante pueda ser limitada, si se produce.
Si el paciente nunca comienza a producir una cantidad suficiente de células de esperma, aún tendrá otras opciones para engendrar a un hijo.
A través de la cirugía, los médicos podrían tratar de recuperar las células de esperma que produce y usarlas para la fertilización in vitro (FIV), lo que implica el cultivo de un embrión en un laboratorio con esperma y células madre que se han cosechado de cada padre.
Pero también hay otros riesgos, especialmente para pacientes con azoospermia que también han sido diagnosticados con cáncer.
Para estos pacientes, algunas de las células madre trasplantadas podrían tener mutaciones genéticas que causan cáncer que eventualmente podrían convertirse en tumores nuevos, dijo Homan a Livescience.
Además, también existe un “riesgo teórico” de que el trasplante podría desencadenar una respuesta inflamatoria peligrosa del paciente, a pesar de que usa sus propias células, dijo.
“Necesitamos proceder con cautela y con una rigurosa supervisión”, dijo. “Esto es una ciencia prometedora, pero todavía son los primeros días”.
