Las uñas gruesas y amarillas se quedaron tanto tiempo que se dividen y se desmoronan. Las uñas tan deformadas se cavan en la piel, causando infecciones. O, en los casos más severos, en curva en lo que llamamos ‘cuernos de Ram’ que deben eliminarse por completo. Como podólogo de muchos años, lo he visto todo.
En el mejor de los casos, estas dolencias pueden parecer antiestéticas. Pero en el peor de los casos, las uñas engrosadas o dañadas pueden ser agonizantes, limitar la movilidad y desencadenar infecciones peligrosas. Y debido a que los pacientes a menudo están avergonzados, escondiendo sus pies, estos problemas son mucho más comunes de lo que la mayoría de la gente cree. Los estudios sugieren que hasta el 8 por ciento de los adultos más jóvenes se ven afectados, y hasta uno de cada cinco mayores de 60 años. Cuando muchas personas vienen a verme en mis clínicas, el problema se ha dejado tanto tiempo que cada uña está engrosado, quebradizo o deformado.
A menudo llegan después de haber probado todo en casa, desde el aceite de árbol de té hasta los remedios de la farmacia, pero con poco éxito. La verdad es que las cosas no tienen que poner tan mal. Algunos casos son causados por infecciones fúngicas, que pueden tratarse. Otros simplemente provienen de años de zapatos mal ajustados.
Cualquiera sea la causa, la clave es ser evaluada por un podólogo o GP temprano, antes de que empeore o enmascara otro problema de salud. Al igual que con tantas quejas médicas, la intervención temprana marca la diferencia.
Entonces, ya sea que ya esté lidiando con las uñas antiestéticas o si desea evitarlas en el futuro, esta es mi guía final …
Uñas gruesas? Podría ser tus zapatos
Pequeñas protuberancias repetidas en la uña pueden hacer que lo espese en la raíz, una condición llamada onychauxis. A veces este es el resultado de un accidente, pero con mayor frecuencia se reduce al calzado. Los zapatos que son demasiado pequeños, estrechos o atados demasiado libremente pueden hacer que las uñas de los pies se burlen constantemente contra el zapato.
Después de años, las uñas pueden engrosarse permanentemente por la presión repetida. La solución? Asegúrese de que sus zapatos se ajusten correctamente, con mucho espacio en la caja de los pies, y acájalos lo suficientemente apretados como para evitar que el pie se deslice hacia adelante.
Las uñas engrosadas o dañadas pueden ser agonizantes, limitar la movilidad y desencadenar infecciones peligrosas
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Un archivo y forma básico puede recorrer un largo camino
Una vez que las uñas se han espesado debido al trauma, no hay medicamentos que puedan revertirlo. Pero eso no significa que estés atrapado con ellos.
Un podólogo puede reducir el grosor con un taladro, aunque generalmente necesita repetirse. En casa, mantenga las uñas cortas: nunca deben alcanzar la punta de su dedo del pie o golpearán sus zapatos.
Una vez a la semana, use una placa Emery para suavizar los bordes y archivarlo para eliminar parte del volumen.
¿Tiene alguna de estas condiciones?
Remoje los pies primero en agua salada tibia para suavizar las uñas y enjuagar el polvo. Hecho regularmente, esta rutina simple puede ayudar a prevenir un mayor engrosamiento, reducir el riesgo de infección y mantener sus pies con aspecto y sentirse saludable.
Qué hacer con un clavo de ‘Ram’s Horn’
En casos severos, una uña del pie puede crecer tan gruesa y torcida que se asemeja a la bocina de un carnero. Conocido médicamente como onicogrifosis, convierte el clavo de un color amarillo marrón.
A medida que la uña se enrolla y se endurece, se vuelve casi imposible cortar. Si cava en la piel, puede ser insoportable y propenso a la infección.
Si bien la presentación o perforación regular puede manejar el grosor, el tratamiento definitivo es la extracción.
Bajo un anestésico local, un podólogo puede quitar el clavo de forma total y química de la raíz. De lo contrario, simplemente volvería en el mismo estado deformado.
Cómo arreglar una dolorosa uña encarnada
Uno de cada 20 británicos vive con una uña encarnada, pero para algunos el dolor es mucho peor que para otros.
Cuando parte de la uña perfora la piel, no solo puede ser incómodo, sino que también aumenta el riesgo de infección.
El principal culpable es el mal corte. Si las uñas de los pies se recortan de manera desigual y una espiga se deja hacia abajo, puede perforar la piel. Las personas mayores están particularmente en riesgo porque las uñas se vuelven más gruesas con la edad, lo que las hace más difíciles de cortar bien y más propensas a cavar.
Una vez que las uñas se han espesado debido al trauma, no hay medicamentos que puedan revertirlo, dice Steven Thomas (en la foto)
La solución es un recorte conservador, eliminando cuidadosamente el borde ofensivo de la uña con una herramienta quirúrgica. Es rápido y no requiere anestesia.
Pero si las uñas de los pies encarnados siguen sucediendo y conducen repetidamente a la infección, se puede recomendar una avulsión de uñas parcial.
Esto se realiza bajo anestesia local con parte de la raíz destruida para detener la regeneración, un GP puede recetar antibióticos, pero solo un podólogo puede eliminar la uña.
Debes tratar el pie del atleta
Las infecciones fúngicas, la causa más probable de las uñas gruesas, a menudo comienzan con el pie del atleta no tratado.
Alrededor del 15 por ciento de la población tiene el pie de atleta. Por lo general, aparece como parches secos y escamosos en los pies, a menudo entre los dedos de los pies, y no siempre es picazón.
Se trata fácilmente con una crema antifúngica de venta libre, pero deja sola la infección puede arrastrarse debajo de la uña. Una vez que eso sucede, es mucho más difícil de abordar (sigue leyendo para obtener más información).
El hongo descompone la queratina, la proteína que forma uñas, haciéndolas gruesas y desmenuzables, y puede extenderse de una uña a la siguiente.
Para el pie del atleta, la crema antifúngica diariamente en la piel durante aproximadamente un mes. Si no hay mejora, hable con un podólogo, GP o farmacéutico. Para detener la reinfección, mantenga los pies secos, especialmente entre los dedos de los pies y use chanclas en los vestuarios comunales o en la piscina.
No olvides tus calcetines y zapatos
No es suficiente para tratar tus pies. Si tiene una infección fúngica en su piel o uñas, las esporas seguramente estarán al acecho en sus calcetines y zapatos también. Déjalos sin tratar y simplemente te reinfectarás.
El engaño ‘cura’
Internet está lleno de supuestas soluciones rápidas para problemas de uñas de los pies, desde alimentos básicos de gabinetes de baño hasta brebajes de armario de cocina. Pero la evidencia detrás de la mayoría de ellos es endeble en el mejor de los casos.
Tome Vicks Vaporub. Un par de pequeños estudios sugieren que los aceites de mentol y eucalipto pueden mejorar las infecciones por hongos, pero los expertos han criticado la calidad de esos ensayos, por lo que los resultados no se pueden tomar como prueba. El vinagre de sidra de manzana es otro favorito. En teoría, remojar los pies durante 20 minutos al día en líquido ácido podría ayudar con una infección muy leve.
Pero es poco probable que lo cure y el peligro es que perderá meses mientras el hongo profundiza y se vuelve más difícil de tratar.
El aceite de árbol de té tiene propiedades antifúngicas genuinas, y algunas personas informan progresos si lo aplican de manera consistente durante meses. Pero incluso entonces, rara vez es lo suficientemente fuerte como para despejar completamente una infección.
Y en cuanto a la ‘cura’ más extravagante, bañando los pies en su propia orina, absolutamente no. Mientras que la orina contiene urea (un ingrediente utilizado en algunas cremas hidratantes), el hongo prospera en la humedad.
En el mejor de los casos, podría hacer que el clavo se vea brevemente mejor, antes de que la infección empeore dramáticamente.
Lavar a baja temperatura no matará el hongo, así que ejecute calcetines, toallas y ropa de cama en un ciclo de 60 ° C.
Para zapatos, use un spray antimicótico (disponible en la mayoría de las farmacias y supermercados) cada vez que los quitas. Asegúrate de meterte en la caja de los pies y alrededor del talón. Saca las plantillas y lávalas calientes y deja los zapatos a la luz del sol directo; las esporas no pueden sobrevivir al sol.
Y no olvides: las infecciones por hongos son contagiosas. Puede recogerlos de un compañero o compañero de casa, así que nunca comparta calcetines, toallas o incluso tablas de Emery.
Cancele su pedicura
Los salones de uñas pueden ser un caldo de cultivo para infecciones. El mayor riesgo proviene de herramientas compartidas que no se han desinfectado adecuadamente. Otro problema es el uso de la goma laca: una resina natural que a menudo se usa en barnices de colores o como sellador.
Si bien hace que el esmalte dure más tiempo, también puede atrapar una infección dentro de la uña. Entonces, si ya tiene una infección o recoge una en el salón, sellarlo con Shellac es lo peor que puede hacer.
Si debe pintar sus uñas para unas vacaciones o una ocasión especial, adhiérase a un esmalte que se quita fácilmente. Pero el mejor tratamiento es volverse natural: deje las uñas desnudas y ponlas al sol, lo que puede ayudar a matar infecciones leves.
Los mejores tratamientos sobre el mostrador
Si ve una infección por hongos temprano, cuando la uña tiene algunas áreas descoloridas o puntos blancos, pero aún no se desmoronan, los tratamientos en el hogar pueden ser efectivos.
La opción más confiable es una laca de uñas antimicóticas, disponible en supermercados y farmacias. Busque productos que contengan el 5 por ciento de Amorolfine. Para usar, archivar bien el clavo, luego pintar en la laca, repitiendo una vez por semana. Los resultados no son instantáneos. Si bien puede ver una mejora antes, lleva alrededor de nueve meses de uso. Tome una foto cada mes para rastrear el progreso. Si hay cero progreso después de seis semanas, consulte un podólogo o GP.
La píldora que ayuda, pero tenga cuidado con los efectos secundarios
Una vez que las uñas ya son gruesas, desmenuzables y amarillas, las lacas de mostrador no funcionarán y la presentación no hará mucha diferencia. Una opción es retirarse la uña y luego tratar diariamente con crema antifúngica hasta que una uña sana vuelva a crecer.
Con mucho, la opción más efectiva es una tableta antimicótica diaria llamada terbinafine. Funciona en todas las uñas infectadas, por lo que es ideal si más de uno se ve afectado. Pero hay riesgos. Puede causar efectos secundarios en algunas personas, incluidos dolores de cabeza, molestias estomacales y diarrea.
Más raramente, se ha relacionado con los problemas hepáticos. La lesión hepática grave es muy rara, afectando alrededor de uno de cada 50,000.
Por eso es mejor confirmar la infección primero. Un podólogo o un médico de cabecera tomará una muestra de uñas de los pies y la enviará al laboratorio. Si se confirma, se realiza un análisis de sangre de la función hepática antes de comenzar un curso, luego se repite para asegurarse de que sea seguro continuar. La mayoría de los pacientes necesitan al menos tres meses de tratamiento.
Condiciones que espesan las uñas
No todas las uñas engrosadas se reducen a hongos o trauma. A veces, son un signo de una condición médica subyacente, por lo que es importante ver un médico de cabecera o podólogo para descartarlos.
La mitad de los casos de psoriasis, una condición de la piel que causa parches rojos y escamosos persistentes, también desarrollan problemas de uñas. Estos incluyen engrosamiento, decoloración y pequeños pozos en la superficie de la uña. Otra causa rara es el síndrome de uñas amarillas, vinculado a la enfermedad pulmonar crónica y el linfedema (una condición que causa hinchazón debido a la acumulación de líquidos). Como su nombre indica, las uñas se vuelven amarillas, engrosadas y deformadas.
También hay un tumor benigno llamado onicomatricoma, que puede imitar la infección por hongos.
El problema merece un viaje de GP urgente
Es raro, pero la decoloración de la uña del pie a veces puede ser un signo de melanoma, la forma más agresiva de cáncer de piel.
Alrededor de 12,000 personas son diagnosticadas con melanoma en el Reino Unido cada año, y aproximadamente dos de cada 25 casos comienzan en pies o uñas. Preocupantemente, estos a menudo pasan desapercibidos porque la mayoría de las personas rara vez examinan sus uñas de los pies.
Atrapado tarde, el melanoma puede ser mortal. El cantante Bob Marley murió después de que un melanoma comenzó bajo su uña, algo que inicialmente pensó que era solo una lesión en el fútbol.
El letrero Hallmark es una sola línea negra ininterrumpida que se extiende desde la base de la uña hasta la punta. Cualquiera que se dé cuenta de esto debería hacer una cita urgente con su médico de cabecera. Pero las rayas negras o marrones también pueden ser causadas por una condición inofensiva llamada melanonychia o hematomas.
- Para obtener ayuda y consejos, visite theLondonPodiTrist.co.uk o siga a Steven Thomas en YouTube, Instagram o Facebook @ThelondonPodiTristist
