Los hospitales del NHS en Inglaterra, donde las muertes de los pacientes son más altas de lo esperado, se han revelado en un informe oficial.
Los datos preocupantes muestran que algunos NHS Los fideicomisos han registrado más de un cuarto más de muerte de pacientes de lo esperado entre marzo de 2024 y febrero de este año.
Los analistas de servicios de salud dijeron que si bien esto no es una medida de mala atención, los registros de muertes elevadas de pacientes sirven como una ‘alarma de humo’ que puede provocar una mayor investigación.
El informe del NHS dijo que ocho fideicomisos tenían un número notablemente mayor de muertes por pacientes en el período de informe.
Seis fueron delincuentes reincidentes que suena estos ‘alarmas de humo’ en la alerta del año anterior.
Y algunas de estas organizaciones del NHS han sido señaladas como teniendo niveles elevados de muerte del paciente para unos cinco años.
El informe del NHS Inglaterra se basa en un cálculo que tiene en cuenta el número de muertes que se espera que se registren en un fideicomiso durante un período determinado y el número real.
Este número de muertes esperado se basa en cifras anuales promedio, así como las características, como la edad, de los pacientes tratados.
Las muertes de pacientes en los datos incluyen las que mueren en el hospital y las muertes que ocurren dentro de los 30 días de que un paciente haya sido dado de alta.
El Condado de Durham y Darlington NHS Foundation Trust registraron aproximadamente un 26 por ciento más de muertes de lo esperado en el informe del NHS, con 3.320 muertes en comparación con 2.645 predichos. Este fue el nivel más alto de cualquier confianza en el país.
Los datos específicos del sitio para el fideicomiso registraron muertes casi un 30 por ciento más altas de lo esperado en el Hospital Universitario de Fideicomiso de North Durham.
El fideicomiso fue uno de los marcados por un análisis de MailOnline el mes pasado que tenía un nivel anormal de muertes durante al menos seis meses consecutivos.
El Condado de Durham y Darlington NHS Foundation Trust fue uno de los seis fideicomisos del NHS, el informe señaló que también tenía un número elevado de muertes de pacientes en el informe anterior para marzo de 2023 a febrero de 2024.
Los otros cinco fueron East Lancashire Hospital NHS, Medway NHS Foundation Trust, East Cheshire NHS Trust, Norfolk y Norwich University Hospital y Bradford Teaching Hospital NHS Foundation Trust.
El Hospital de la Universidad de Norfolk y Norwich ha tenido un nivel elevado de muertes de pacientes cada mes desde marzo de 2020, cuando Covid comenzó.
Los otros dos fideicomisos identificados como tenidos muertes de pacientes elevadas fueron los hospitales universitarios Plymouth NHS Trust y los hospitales universitarios de North Midlands NHS Trust.
El condado de Durham y Darlington NHS Foundation Trust registraron un 26 por ciento más de muertes de lo esperado en el informe del NHS, con 3.320 muertes en comparación con 2,645 predicho
En total, el NHS en Inglaterra registró 291,000 muertes de pacientes en su informe, una ligera caída de los 292,000 registró el informe que cubrió el período equivalente el año anterior.
Mientras que la mayoría de los fideicomisos registraban más alto, o como se esperaba, el número de muertes de pacientes, 11 tenía un número más bajo de lo esperado.
Imperial College Healthcare NHS Trust en Londres registró la brecha más grande con un 28.5 por ciento menos de muertes que precitadas: 2,165 en comparación con 3,030.
Esto fue seguido por Chelsea y Westminster Hospital NHS Foundation Trust con un 27.3 por ciento menos muertes y Kingston y Richmond NHS Foundation Trust con un 27.1 por ciento menos muertes.
Las muertes por pacientes registradas en el informe no son necesariamente evitables y NHS Inglaterra ha dicho que los datos no deberían usarse para comparar los resultados de mortalidad entre los fideicomisos.
El servicio de salud también establece que las muertes más altas de lo esperado no son evidencia de mala atención en un fideicomiso particular, ni son las muertes más bajas de lo esperado un signo de atención de buena calidad.
Este sistema de niveles más altos de muertes de pacientes registrados en los fideicomisos del NHS se denomina indicador de mortalidad a nivel hospitalario resumido (SHMI).
Fue creado a raíz del escándalo de mediados de personal en un intento por detectar tendencias potencialmente preocupantes en las muertes de pacientes antes para que puedan ser investigados.
Hasta 1.200 pacientes murieron como resultado de una mala atención entre enero de 2005 y marzo de 2009 en el Hospital Stafford, administrado por el ahora desaparecido Mid Staffordshire NHS Hospital Trust.
Los horrores, luces en la reducción de costos y la mala toma de decisiones, se descubrieron a través de un análisis de datos similar.
En los datos de SHMI, un portavoz del NHS dijo anteriormente: ‘Los resultados de cualquier análisis del SHMI o sus datos subyacentes deberían actuar como un punto de partida para una mayor investigación, en lugar de tratarse como una visión definitiva sobre la calidad de la atención.
“Todos los fideicomisos hospitalarios deben examinar, comprender y explicar su valor de SHMI, y usar esta información como un aviso para examinar áreas particulares de atención al paciente y tomar medidas si es necesario”.
NHS Inglaterra afirma que la diferencia entre las muertes esperadas y observadas no puede interpretarse como muertes en exceso.
Respondiendo a los datos, el Dr. Bernard Brett, director médico de los Hospitales de la Universidad de Norfolk y Norwich, NHS Foundation Trust, dijo: “Hemos llevado a cabo una revisión completa y exhaustiva de nuestros datos de mortalidad y hemos visto una mejora en nuestros SHMI durante el año pasado, que se relaciona con la captura y mejoras de datos más exhaustivas que hemos hecho en nuestras rutas de atención para los pacientes.
‘Hay varias razones para las puntuaciones SHMI más altas de lo esperado y aquí en Norfolk tenemos una población mayor, muchas con afecciones médicas significativas a largo plazo y una mayor proporción de pacientes con cuidados paliativos en nuestro hospital.
‘También hemos identificado importantes diferencias en la forma en que capturamos y registramos datos en comparación con otros fideicomisos y existe un proyecto en curso para mejorar los datos clínicos y la calidad de la codificación y garantizar que la complejidad de los pacientes que cuidamos se represente con precisión en nuestros datos. Estamos trabajando con nuestros socios del sistema para mejorar nuestras vías de cuidados paliativos.
‘Nuestra confianza fue uno de los primeros en Inglaterra en implementar el servicio médico forense y este equipo proporciona un escrutinio independiente de todas las muertes en el hospital. Si bien siempre hay oportunidades para aprender y mejorar, no hay indicaciones del servicio médico forense de que el fideicomiso sea un atípico para las muertes evitables o inesperadas.
‘Las mejoras que hemos realizado y continuando revisando están comenzando a afectar los datos que utilizamos para monitorear el número de pacientes que mueren después de la hospitalización. Esto es algo que nuestra Junta de Fideicomiso continúa monitoreando de cerca y se informa a colegas regionales y nacionales.
Los hospitales universitarios de North Midlands le dijeron a MailOnline que el aumento de SHMI de Trust se debió a un problema de codificación con los datos del paciente y no se habían identificado preocupaciones clínicas. El fideicomiso agregó que los esfuerzos estaban en marcha para mejorar la precisión de sus datos.
Los otros seis fideicomisos del NHS marcados en el informe que tenían un número más alto de las muertes fueron contactados para hacer comentarios.
